W związku z możliwością przekazywania przez Świadczeniodawców dowodów księgowych w formie edokumentu, przypominam, że nie uległy zmianie dotychczasowe zasady rozliczania świadczeń zdrowotnych udzielonych świadczeniobiorcom na podstawie decyzji wójta/burmistrza/prezydenta oraz pacjentom z UE/EFTA.

 

W dalszym ciągu podstawą rozliczenia przez NFZ jest komplet dokumentów rozliczeniowych w postaci dowodu księgowego (efaktura lub faktura w formie papierowej) wraz ze sprawozdaniem i stosownymi załącznikami. Wymóg dołączania kserokopii decyzji wójta/burmistrza/prezydenta dotyczy tylko tych pacjentów, którzy potwierdzili prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, przedstawiając dokument uprawniający.

 

W przypadku świadczeń zdrowotnych rozliczanych na podstawie przepisów o koordynacji czy też na podstawie decyzji wójta/burmistrza art.2 ust 1 pkt 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2004 nr 210 poz. 2135 wraz z póżn. zmianami) zgodnie z § 23 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 06 maja 2008 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81 poz. 484) w zaktualizowanym systemie sprawozdawczym do dowodu księgowego należy załączyć skan dokumentu uprawniającego do świadczeń np. decyzji, karty EKUZ, Certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ, poświadczenia wydanego przez Fundusz do dokumentów unijnych S1, DA1, E106, E 109 E 120, E 121 oraz E 123. Jeśli nie jest możliwe załączenie elektronicznej wersji wymienionych załączników, dokumenty te można również przesłać w formie papierowej.

 

 

Z-ca Dyrektora

ds. Ekonomiczno-Finansowych

LOW NFZ