Do końca ub. roku, aby lekarz ginekolog mógł realizować program, musiał posiadać odrębną umowę z NFZ w rodzaju „Profilaktyczne programy zdrowotne”. Od 1 stycznia 2008 r., do programu przesiewowego może przystąpić każdy lekarz ginekolog posiadający umowę z Funduszem w rodzaju „Ambulatoryjna opieka specjalistyczna”. Warunkiem realizacji programu jest korzystanie z systemu informatycznego monitorowania profilaktyki (SIMP).

Jak uzyskać dostęp?

Lekarz musi wypełnić formularz zgłoszeniowy, aby otrzymać uprawnienia do korzystania z SIMP. W tym celu musi przesłać do Oddziału NFZ wypełniony formularz zgłoszeniowy (wzór jest do pobrania na stronach NFZ). Następnie wypełnić wymagane parametry, dotyczące jego placówki (dane adresowe i personalne).

Po co lekarzowi SIMP?

System ten monitoruje świadczenia realizowane w ramach skryningu. To tutaj lekarz może po numerze PESEL pacjentki sprawdzić, czy przysługuje jej badanie w ramach programu. Po tej weryfikacji, w systemie wypełnia ankietę dotyczącą ogólnego stanu zdrowia pacjentki i jej danych adresowych. Dopiero wtedy może przystąpić do pobrania materiału.

Do kogo trafia materiał?

Koniecznie do placówki, która ma z NFZ podpisaną umowę w rodzaju „Profilaktyczne programy zdrowotne” w zakresie „Programy profilaktyki raka szyjki macicy –etap diagnostyczny”. Po ocenie materiału, wynik wpisywany jest przez oceniającego wymaz do systemu, a w wersji papierowej przesyłany do ginekologa, który go pobrał. Lekarz ginekolog zatwierdza badanie, a o wyniku powiadamia pacjentkę.

Rozliczenie z NFZ

Po zakończeniu danego okresu rozliczeniowego, poprzez zakładkę w SIMP „rozliczenia - rachunki” świadczeniodawca w wersji elektronicznej przekazuje rachunek do NFZ (zakładka- eksport do NFZ). Równocześnie oryginał wersji papierowej przekazuje do Funduszu. Generując fakturę, SIMP sam zlicza ile w danym okresie było wykonanych badań. Są to tylko badania zatwierdzone.

 

UWAGA!

W najbliższym czasie rozpocznie się wysyłka imiennych zaproszeń do kobiet z populacji, realizowana przez centralę NFZ. Aby na zaproszeniach znalazł się adres danego gabinetu ginekologicznego, należy w programie SIMP dokonać zdefiniowania planu wysyłki zaproszeń. Adresy tych placówek, które nie wykonają tej czynności, nie zostaną ujęte na zaproszeniach, które będą wysyłane do kobiet. W programie SIMP zamieszczona jest instrukcja obsługi zakładki.